7月31日，市作风办牵头市纪委党风政风监督室、市卫计局，分4路到澄海区、南澳县就国家基本公共卫生服务项目落实情况开展作风建设专项督查，发现基层医疗卫生机构普遍存在医务人员匮乏，部分地方存在基本公共卫生服务项目不全等问题。

南澳县后宅镇有常住人口3.58万人，镇卫生院定编59人，但目前在编在岗人员仅3人，其中医师1名；另有临时聘用人员11人。镇卫生院至今未成立基本公共卫生工作机构，未建立相关制度及流程。镇卫生院2017年7月1日刚从县疾控中心分设出来，目前只有临时负责人，未进行法人登记，也未开设财务账户，所有账目仍由县疾控中心管理；历年基本公共卫生服务资料、居民健康档案、电子档案系统等仍未移交到镇卫生院，仅查到居民健康档案约400份。目前，镇卫生院仅开展预防接种、健康档案、健康教育3项基本公共卫生服务项目，其余9个项目均未开展。接种室医疗废弃物未按规定使用双层黄色医疗废物塑料袋分装。2016年下达村卫生站补助资金10.5万元，村卫生站补助经费仅占6.55%；由于财务未移交，2017年尚未下达村卫生站补助资金。抽查2016年高血压患者档案10份，其中3份最后一次随访记录为2016年1月，其余7份最后一次随访记录为2015年12月，2016年几乎全年均没有开展随访；6份65岁以上老年人健康档案，健康体检项目不全。据县疾控中心反映，以前建立的居民电子健康档案在基本公共卫生平台均未能找到，仅能查看今年新建立的档案，电子建档率极低。

南澳县深澳卫生院没有形成工作机构、绩效考核制度等正式文件；辖区的海滨村和金山村2个卫生站，均没有承担基本公共卫生服务任务；抽查2011年至2016年居民健康档案，发现多数档案未登记居民联系电话，有的未登记详细地址，体检项目多项未填写；部分慢性病患者档案仅有2011、2015年度的健康体检表，随访记录不全，责任医生没有签名。

澄海区东里镇下辖22个村（社区），仅设8个村卫生站，村卫生站往往因为能力不足无法完成镇卫生院按省规定下达的高血压、糖尿病随访任务；截止6月底，镇中心卫生院已使用经费271.33万元，其中根据完成的任务量拨付村卫生站仅0.86万元，村卫生站执行基本公卫任务比例极低，远达不到国家规定的应承担40%左右基本公共卫生服务任务的要求。2017年3月拨付到区的市级补助经费61.6万元，按规定应在1个月内拨付到镇中心卫生院，但至今尚未拨付到位，补助经费拨付到位率和及时率偏低。抽查7份高血压患者档案，其中，3份血压控制不达标，1份在今年未及时进行随访；抽查6份2型糖尿病患者档案，其中，1份随访记录与电话回访不符，2份血糖控制不达标；对血压和血糖控制不达标患者，没有按要求在2周内进行随访。

在东里镇西洋村卫生站督查组发现，该站2名医生年龄均超过60岁，由于没有新的医生接任，至今仍负责该站工作，且应领取的赤脚医生困难补助村级承担的20%没有兑现。

在凤翔街道坝头社区卫生服务中心，督查组抽查高血压、糖尿病、精神病患者档案各5份，发现纸质随访记录更新不及时，其中，2份更新到2016年底，8份更新到2017年3月；随访医生签名均由同一位录入医师代签。

广益街道有常住人口约4.5万人，按规定应设置社区卫生服务中心，人员编制按每万服务人口（常住人口）配备8人计，共需配备36人。但目前只设置预防保健所，仅配备工作人员12名，其中医师1名，护士4名，12项基本公卫服务项目仅开展6项，其余6项因服务能力不足没有开展。据该所负责人介绍，2016年没有全额收到45元／人的补助经费。2016年底累计建档人数15384人，建档率仅33.8%，远低于75%的要求。查看预防接种内册和登记系统，抽查10份记录，其中3份记录中有部分针剂次登记内册与系统不符。

督查中还发现，深澳镇卫生院大楼天台用合成材料搭建活动板房，用作厨房，存在安全隐患；整栋楼只有1支灭火筒，没有禁烟标识，没有应急照明设备。后宅镇卫生院大部分医务人员没有穿工作服。东里镇中心卫生院住院楼1楼梯间堆满垃圾杂物，食堂、厨房卫生状况较差，卫生间墙面、地面有积垢。广益街道预防保健所房间部分墙体渗水，1房间内摆放有固定床铺。凤翔街道坝头社区卫生服务中心院内有废弃的X光机，没有及时清理；车棚上面挂着“严禁无牌、假牌车辆停放”标识，下面却停有十余辆无牌摩托车；楼内不少墙体出现渗水，漆面剥落，部分角落有蜘蛛网，地面还遗留有烟头。多数基层医疗机构医务人员信息无张贴上墙。

（记者黄泽春 李德鹏 魏青 张翌旸 通讯员郝卓峰）