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汕潮揭三地医保政策协同持续释放红利
  • 2026-10-22 09:06
  • 来源: 汕头日报
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  基本医疗保险是守护群众健康、筑牢民生底线的重要保障,是防范因病致贫、因病返贫的坚实屏障。随着汕潮揭都市圈一体化建设持续深入推进,汕潮揭三地医保协同发展不断走深走实。为切实保障每一位群众享有基本医疗保障权益,近日,汕头市医疗保障局、潮州市医疗保障局、揭阳市医疗保障局联合发布倡议书,动员汕潮揭三市职工、城乡居民、外来务工人员、灵活就业人员、在校学生、新生儿等群体,积极参加属地基本医疗保险。

  据了解,汕潮揭三地医保政策协同持续释放红利。跨市看病不用来回跑腿,异地就医线上备案全面普及,三市参保人通过“粤医保”微信小程序、国家医保服务平台即可完成异地长期居住人员备案手续;临时异地就医免备案也可直接结算,真正实现异地就医备案“零跑腿”。直接结算覆盖范围持续扩大,都市圈内137家二级及以上定点医院全部开通异地联网结算,分批推进191家一级医疗机构纳入直接结算,覆盖住院、普通门诊、门诊特定病种等多种就医类型,群众跨市就医可直接结算,实现报销“零垫付”。门诊特定病种鉴定三市通用,三市统一鉴定标准、互认鉴定结果,患者无须重复检查、重复鉴定。医保关系转移接续办理时限大幅压缩,转入不超过5个工作日、转出不超过10个工作日,三市参保数据实现共享互认。医保个人账户实现异地互用,都市圈内2208家定点医药机构开通职工医保个人账户异地通用功能,门诊、住院、购药均可跨市刷卡结算。

  倡议书指出,2027年度城乡居民医保集中征缴期具体为:汕头市为2026年10月至2027年1月31日、潮州市、揭阳市均为2026年10月至12月31日。城乡居民医保连续参保人员可按规定享受待遇倾斜激励,大病保险保障额度相应提高;职工医保个人账户可用于为家庭成员缴纳居民医保费,实现共济参保、合家平安。三地群众均可通过“粤税通”“粤医保”微信小程序等线上渠道便捷缴费,也可前往各级政务服务大厅、社区(村居)服务点线下办理。

(记者 周敏)


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