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答复:首先,抑郁症的诊断标准,国际上常用的是DSM-5和ICD-11。DSM-5的话,核心症状是情绪低落和兴趣丧失,(至少满足1项,持续2周以上,几乎每天大部分时间情绪低落;对几乎所有活动失去兴趣或愉悦感)。还有其他症状(满足至少5项,含核心症状)比如显著体重变化(非刻意)或食欲改变、睡眠问题失眠或嗜睡(几乎每天)、精神运动性激越或迟滞(他人可观察到的动作迟缓或烦躁不安)、疲劳或精力不足(几乎每天)、注意力下降犹豫不决、过度自责、无价值感或罪恶感、反复出现自杀念头或行为。
其次诊断注意事项:排除其他疾病:需通过体检、实验室检查(如甲状腺功能)排除躯体疾病(如甲减、脑肿瘤)或药物(如激素)导致的抑郁症状。在此要强调诊断必须由专业医生进行,不能自行判断,避免自己贴标签。
另外,可能需要注意文化差异对症状表现的影响,比如在某些文化中,抑郁可能表现为躯体症状(如头痛、胸闷)而非情绪问题而。儿童/青少年特殊表现:可能以易激惹、行为问题或学业下降为主。
接下来是预约专家的步骤。如果怀疑自己或他人有抑郁症,想寻求帮助,可以在我院的微信公众号“汕头大学精神卫生中心”平台上预约挂号。并在预约后做一些诊前的准备,比如记录症状、病史、药物使用情况,以便医生更准确判断。因为抑郁症患者可能行动力不足,可能还要有家人陪同,提供心理支持。此外,如果情况紧急,比如有自杀倾向,应尽快去精神科急诊。
(《民声热线》第十七轮第8期)
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