致公党汕头市委会：

　　贵委会提出关于为特殊困难重度失能长者等家庭提供“喘息服务”的提案（第20250312号）收悉，感谢贵委会对我市养老服务事业的关心和支持。经认真研究并综合市残联、市卫生健康局和团市委的意见，现答复如下：

　　一、主要工作情况

　　近年来，我市围绕“普惠发展、优化布局、强化服务、提升质量”等要求，构筑居家社区机构相协调、医养康养相结合的多层次养老服务体系，通过增强长期、短期托养照护能力，提升社区居家养老服务水平，为特殊困难重度失能长者和重度残疾等家庭提供医养服务和医疗护理，为居家照护者提供了“喘息服务”。

　　1.强化公办养老机构医养服务能力。我局联合卫健部门积极推动养老机构发展医养康养服务，汕头市福利院、龙湖区福利院（龙湖区粤康颐养中心）实现机构内配建医院，金平区、澄海区、潮阳区福利院等就近与医疗机构建立签约合作，探索医疗延伸服务，在养老机构内设立“医疗延伸点”建设，内设诊室、治疗室、处置室、留观室及配置相关药品、医疗器械等，组建医护团队开展医疗护理服务。同时，完善护理型床位建设，引导各类养老机构围绕失能老年人特点，适度增设失能失智老年人照护服务专区，增强长期照护、服务转介、安宁疗护等一体化、连续性养老服务能力，全市护理型床位占比稳步提高。目前，全市养老机构养老床位共2293张，其中护理型床位1788个，占比77.97%。

　　2.推动居家社区养老服务设施建设。坚持“结合实际、整合集约、适用实用”的原则，通过新建、改建、与社会力量合建、依托镇（街道）敬老院、整合现有公共服务设施资源等办法统筹指导区县民政部门推进乡镇街道综合养老服务中心建设，辐射周边社区，在村（社区）、住宅小区推进居家养老服务中心建设，提供日间照料、膳食供养、护理保健、精神慰藉、辅具配置、居家上门等“一站式”养老服务，逐步完善我市社区居家养老服务网络，为老年人提供便捷可及、优质高效的居家社区养老服务。

　　3.推动资源共享，多措并举增强服务。一是在全市推广“汕头呼援通”公益志愿服务，为60周岁以上低保、特困老年人免费提供紧急救援、生活照料、卫生保健、精神慰藉等一站式居家养老公益服务，并鼓励有条件的区县逐步扩大覆盖范围，部分区县将80周岁以上老年人或重度残疾老年人纳入服务对象范围。通过“智慧系统+终端设备+线下服务”，采用“政府购买服务+公益志愿服务”模式，搭建“1+2N”的呼援通网络体系(即1个区县服务中心+N类公益志愿服务+N个老年家庭终端的网络体系），为60周岁以上低保、特困老年人等群体提供24小时呼叫援助、生活协助等8大类48项服务，分为基本服务、志愿服务+转介市场服务。老年人根据自己的需求，通过便携式智能设备在线查找或拨打热线，一个呼叫让老人不出村、不出户、不出门，即可享受政策解答、助洁、助餐、助医、助护等服务。截至目前，“汕头呼援通”项目在线服务人数3.51万人，其中60岁以上特困和低保老年人1.84万人。2025年以来累计接到老人来电5354人次，主动回访4.44万人次，上门服务5480人次。二是实施居家适老化改造。以“室内行走便利、如厕洗澡安全、厨房操作方便、居家环境改善、智能安全监护、辅助器具适配”等6个方面为项目成效目标。已帮助3358户特殊困难老年人家庭优化居家环境，同时，推动居家适老化“焕新”活动，以补贴30%的优惠额度支持居家老年人完成居家适老化改造，提高失能老年人自主照护能力，减轻家庭照护压力。三是鼓励龙湖区粤康颐养医院等13家医养结合机构与汕头市中心医院建立老年医学联盟，或由三级医院长期派驻医师提供医疗服务，开展“医、养、护”为一体的医养结合服务，共享大型公立医院优质的医疗资源，提升医养服务能力，在满足内部服务需求后，将剩余服务能力服务于重度失能患者，为居家照护者提供“喘息”；三是在2019年开展安宁疗护试点的基础上，按照“3+7+N”的总体布局，完善提升第二批全国全省安宁疗护试点单位汕大医学院第一附属医院宁养院、汕大医学院附属肿瘤医院和汕头市中心医院安宁疗护院内一张床的服务能力；四是市残联通过探视走访，形成困境残疾人走访探视工作格局，持续提升残疾人社会保障和关爱服务水平。建立“镇村工作力量+专业服务力量”的“1+1”结对关爱探视小组，服务内容包括察照护现状、看托养所需，帮助协调托养照护及提供康复护理、清洁卫生、精神慰藉等服务，为残疾人家属提供“喘息服务”。

　　4.加强社区和居家医养服务，减轻家庭照护压力。一是出台了《“十四五”汕头市老龄健康事业发展和养老服务体系建设规划》等文件，将医养结合工作列入我市卫生健康高质量发展重点项目，列入基本公共卫生服务检查考核评估的项目，支持有条件的社区卫生服务中心依法合规在养老服务机构内部设置家庭医生服务点，为失能失智老年人提供嵌入式医疗卫生服务。二是以家庭医生签约为抓手，将重度残疾和65岁及以上老年人纳入家庭医生的服务范围，为签约居家老年人和重度残疾人提供健康咨询、用药指导、常见病和多发病诊疗、慢病管理等服务，对居家重病残疾人、失能老人提供上门巡诊、护理康复指导用药指导和饮食、康复训练、心理疏导、健康风险等方面的建议，不断满足特殊困难群体、失能老年人的健康需求，为重度失能老人家庭医养减压；三是淘汰隆都中心卫生院等服务能力不足试点单位，计划2025年前在7个区县二级以上医疗机构至少设置1个安宁疗护病区，每个病区不低于10张病床；四是力争2027年前在太安医院、粤康医院和潮阳区海门镇、潮南区陇田卫生院、澄海区隆都卫生院卫生等有较好基础的医院完成安宁疗护门诊设置，全市所有具有基本公卫服务能力的公立医疗机构均可开展安宁疗护服务，让临终更从容，为照护家庭提供“喘息”。

　　二、下一步工作计划

　　下来，我局将根据“关于为特殊困难重度失能长者等家庭提供‘喘息服务’的提案”这一有针对性、建设性建议，协同相关部门不断完善综合养老服务体系建设，提升全市老年群众的获得感、幸福感、安全感。

　　1.聚焦失能老年人照护，进一步调整完善政策项目措施。推动养老服务与社会保障、健康支撑协同发力，加快形成与积极应对人口老龄化和推进中国式现代化相适应的养老服务体系；在人才队伍建设、老年人能力评估等方面加强部门协同联动和政策衔接，不断提升失能老年人照护工作合力。

　　2.以提高失能照护能力为重点，健全县（区）、乡镇（街道）、村（社区）三级养老服务网络。加强养老服务供需衔接、资源整合，推动失能老年人照护下沉到城乡社区及老年人家庭。

　　3.健全家庭养老支持政策,开展家庭照顾者照护技能培训，继续实施家庭适老化改造，充分发挥家庭成员的亲情照顾作用，巩固家庭养老基础。完善面向独居、空巢、留守、高龄、失能老年人的探访关爱服务，加快发展家庭养老床位，提高家庭照护水平；

　　4.加快建立长期护理保险制度，加强长期护理保险制度与养老服务体系的有机衔接，积极发挥社会救助、社会福利、慈善事业、商业保险等各自优势，满足不同层次失能老年人照护需要。

　　最后，再次感谢贵委会提出的宝贵意见和建议，也恳请对汕头养老事业的发展继续给予关心、理解和支持。