您提出关于加快推进社区养老服务体系建设的提案（第20240131号）收悉。您提出的建议站位高、针对性强，为我市养老服务工作提出了建设性、指导性意见。经认真研究并综合市卫生健康局的意见，现答复如下：

　　一、关于优化养老服务营商环境的建议

　　我市已建立扶持政策，提升养老服务营商环境。一是出台《汕头市养老服务投资扶持政策措施清单》，清单内容包括用地、规划和建设政策、税费优惠政策、医养结合政策等扶持政策，在土地供给、人才培育、税费优待等方面给予大力支持。二是建立《汕头市社区居家养老服务工作指引（试行）》，进一步探索和发展我市社区居家养老服务。三是龙湖区率先探索出台《龙湖区居家社区养老服务机构建设运营管理办法》，对长者饭堂、嵌入社区式养老机构、社区护理站、家庭养老床位护理、社区老年大学等给予增加补助、补贴和奖励，引入社会资本投入社区养老设施建设，通过公办民营、民办民营等多种方式鼓励社会力量兴办居家社区养老服务中心，激发了我市养老服务市场活力，完善了我市养老服务扶持保障制度，促进本地养老服务事业健康发展。

　　二、关于建立统一、规范的养老驿站运营方招募机制的建议

　　为加强和规范我市新建住宅小区配套养老服务设施建设，我市先后出台相关规范措施。一是建立《新建小区配套养老服务设施建设指导清单》和《老旧小区配套养老服务设施升级改造指引》，采用“汕头养老”VIS视觉识别系统，统一我市社区居家养老服务的品牌标志，促进社区居家养老服务体系的标准化建设工作。二是引导社会力量参与社区居家养老服务。如龙湖区龙腾街道综合养老服务中心由粤康医养集团全资子公司--汕头市粤康医养养老运营管理有限公司承接运营，公司秉承“以人为本、服务至上”的发展理念，以“让长者放心、让家属省心、让社会放心”为目标，依托优秀的运营和服务团队，构建“以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合”的康养产业服务体系；金平区光华街道综合养老服务中心采取社会化运营，由街道委托连锁机构汕头市植英养老服务有限公司管理运营，推进养老服务中心连锁化、品牌化、市场化、专业化运营。

　　三、关于建立优化社区养老驿站的建议

　　阶段来，我市逐步完善各类居家社区养老服务设施建设。一是坚持“结合实际、整合集约、适用实用”的原则，通过新建、改建、与社会力量合建、依托镇（街道）敬老院、整合现有公共服务设施资源等办法统筹指导区县民政部门推进镇（街道）综合养老服务中心建设，辐射周边社区，在村（社区）、住宅小区推进居家养老服务中心建设，根据场所服务能力，逐步提供日间照料、膳食供养、护理保健、精神慰藉、休闲娱乐、学习教育、辅具配置、居家服务等服务内容，为老年人提供便捷可及、优质高效的居家社区养老服务。目前我市镇（街道）层面区域养老服务中心共57个，建有率85.1%，社区各类养老服务设施510个。二是探索“长者饭堂”建设，助力社区养老供给能力。通过委托第三方机构围绕潮汕历史文化特征及我市长者助餐服务特点，设计形成我市“长者饭堂”统一形象标识；通过深调研、强服务、促发展等务实举措，在全市总结推广“龙湖城区模式”和“澄海农村模式”2类老年助餐方式；通过发挥社区居家养老服务中心功能、鼓励餐饮企业参与等多种助餐配餐服务形式，采用“政府补贴一点、企业让利一点、村居出资一点、老人负担一点、慈善捐助一点”的运营模式探索发展“长者饭堂”，以“1234”工作方法持续将老年人助餐配餐服务这一民生服务事项走深走实，目前全市已建成138家“长者饭堂”。

　　四、关于强化养老服务机构管理中的短板弱项，推动养老机构/驿站内设医疗机构的建议

　　近年来，我市积极应对我市人口老龄化加剧趋势，着力建体系、补短板、扩供给、增活力、强质量，构筑居家社区机构相协调、医养康养相结合的多层次养老服务体系。一是市卫生健康、民政、医保等部门高度重视并积极推进医养结合工作。2019年以来全市医养结合机构从0起步，发展到今天的10家医养结合机构，并已全部加入国家医养结合管理服务平台监管。特别是2021年，市政府将社区养老、医养康养等工作列入市政府工作报告重点任务清单，将国家基本公共卫生服务（包括65岁及以上老年人健康管理、老年人中医药健康管理、医养结合服务和失能老年人健康服务等为老服务项目）列入十件民生实事内容。截至2023年底，全市医养结合机构总床位数1052张（其中：医疗总床位250张、养老总床位802张）。二是加大养老服务设施建设。各区县均建成1所以失能、部分失能特困老年人专业照护为主的县级供养服务设施，优先满足辖区内生活不能自理特困老年人的专业照护需求，同时向社会开放普惠型养老床位。三是完善护理型床位建设。引导各类养老机构围绕失能老年人特点，适度增设失能失智老年人照护服务专区，增强长期照护、服务转介、安宁疗护等一体化、连续性养老服务能力，全市护理型床位占比稳步提高，达到65.4%。四是强化公办养老机构医养服务能力。联合卫健部门积极推动养老机构发展医养康养服务，汕头市福利院、龙湖区福利院（龙湖区粤康颐养中心）实现机构内配建医院，金平区、澄海区、潮阳区福利院等就近与医疗机构建立签约合作，探索医疗延伸服务，在养老机构内设立“医疗延伸点”建设，内设诊室、治疗室、处置室、留观室及配置相关药品、医疗器械等，组建医护团队开展医疗护理服务。

　　三、下一步工作计划

　　下来，我局将根据“关于加快推进社区养老服务体系建设”这一有针对性、建设性建议，结合我市实际，尽力而为、量力而行，通过务实举措加快推进社区养老服务体系建设。

　　（一）推动县镇村三级养老服务网络向纵深发展。优先发展居家社区养老服务，优先推动龙湖区建设社区居家养老服务三级网络示范点。通过三到五年的周期，依托“百千万工程”，争取上级扶持资金，加大本级财政投入。以每个区（县）建有1个县级综合养老指导中心，依托镇（街道）敬老院或公共服务设施，每个镇（街道）建有1个综合养老服务中心，完善一批社区居家养老服务设施。

　　（二）建设社区医养服务中心，提升基层医养结合服务能力。根据省卫生健康委的统一部署，今年起至2027年我市将结合落实“百县千镇万村高质量发展工程”实施新一轮基层卫生健康服务能力提升行动，稳步推进基层医养结合服务中心建设项目，由市卫健局联合发改、民政、医保等相关部门指导各区县选取2-3家条件具备的社区卫生服务中心和乡镇卫生院作为试点，结合实际设置100张左右养老护理床位，为辖区内的失能、半失能老人提供以预防期保健、健康管理、疾病诊治、护理、康复、安宁疗护为主，兼顾日常生活照料的医养结合服务。同时，鼓励乡镇卫生院与敬老院结对子，发挥医养结合功能，探索发展社区居家养老服务；卫生室与村居家服务站点统筹规划、毗邻建设，提供医养结合服务。

　　（三）提高服务质量，提升养老服务供给能力。以老年人多样化服务需求为导向，加快构建覆盖城乡、层次清晰、功能互补、区域联动的区（县）、镇（街道）、村（社区）三级居家社区养老服务网络，将具备条件的空置镇（街道）敬老院进行升级改造，转型为具有全托、日托、上门服务、区域协调、服务转介等功能的综合养老服务中心。推动设施增量、供给多元、服务提质，切实提升养老服务专业化、规模化、连锁化、品牌化水平。

　　（四）加强人才要素，提升养老服务发展能力。一是持续推动养老护理职业技能培训。结合“南粤家政”，有计划每年按分级分类开展养老护理员等人员培训，2024年计划完成2000人次护理员培训。二是举办技能竞赛，联合市人社局开展养老护理员相关比赛，提升队伍素质和专业认同感。三是加大校企合作力度。联合市人社局，开展养老服务机构与开设养老服务专业的职业院校对接合作，充实专业人才队伍。

　　感谢您提出的宝贵意见和建议，也恳请代表们对汕头养老事业的发展继续给予关心、理解和支持。

　汕头市民政局

　　2024年8月21日