陈粤平等代表：

　　你们提出的《关于进一步加强我市基层医疗卫生能力的建议》收悉，我局高度重视，经研究，现就有关办理情况答复如下：

　　首先，感谢你们一直以来对我市卫生健康事业的关心与关注，以及对加强基层医疗卫生工作提出的一系列有针对性的意见和建议。近年来，我市基层医疗卫生工作在市委、市政府的正确领导下，通过加大基层基础设施投入和人员培养力度，着力构建以县级医院为龙头，镇卫生院（社区卫生服务中心）为主体，村卫生站（社区卫生服务站）为基础，覆盖全市所有村（居）的医疗卫生服务体系，改善了基层医疗卫生条件，基层医疗卫生工作取得了一定的成效。

　　一、主要措施及成效

　　（一）推进基层医疗卫生机构配置更新项目。根据《汕头市人民政府办公室关于印发汕头市支持创建区域医疗中心实施方案的通知》（汕府办〔2019〕51号）精神，从2020年至2021年，市级财政分两年共安排12450万元基层医疗卫生机构设备专项补助资金，用于乡镇卫生院、街道社区卫生服务中心的设备购置更新，解决基层医疗卫生机构设备装备短缺和落后问题。目前，购置设备都已配送到位并投入使用。

　　（二）推进基层医疗卫生机构标准化建设。一是着力提升乡镇卫生院服务能力。2016年起，对我市15家未达到国家标准面积上限的乡镇卫生院进行改扩建。目前，该项工作已全部完工。2019年，市财政投入资金400万元，支持澄海区、潮阳区、潮南区、南澳县重点卫生院基层服务能力提升工程。二是启动社区卫生服务中心标准化建设。2017年濠江区按省、市有关要求，成立社区卫生服务中心标准化建设推进小组组织实施，投入资金2400万元，启动濠江区7家社区卫生服务中心标准化设备配置工作。目前，该项工作已全部完工。三是如期完成省下达的村卫生站标准化建设任务。根据省的相关要求，我局积极推进2017-2019年度村卫生站标准化建设工作。各级政府高度重视，各区（县）、镇街、各级各相关部门通力合作，全市村卫生站公建标准化建设工作顺利推进，截至2019年底，全市共有370个村卫生站完成标准化建设，完工率100%。

　　（三）扎实推进“优质服务基层行”活动。指导各区（县）对照国家标准，规范开展“优质服务基层行”活动，截至目前，我市共有14家基层医疗卫生机构达到国家优质服务基层行基本标准，9家机构达到国家优质服务基层行推荐标准。

　　（四）制定《汕头市经济特区基层医疗卫生服务条例》。根据《汕头市人大常委会2021年立法计划》部署，我局牵头起草了《汕头市经济特区基层医疗卫生服务条例（草案）》。《汕头市经济特区基层医疗卫生服务条例》于2022年12月30日汕头市第十五届人民代表大会常务委员会第十二次会议通过，于2023年2月1日起施行。该条例的出台，将行之有效的政策措施上升为地方性法规，有利于推动建立科学高效的基层医疗卫生服务管理体制和运行机制，提升我市基层医疗卫生服务能力，不断满足城乡居民日益增长的多层次、多样化的基本医疗卫生服务需求，高质量推进健康汕头建设。

　　（五）推进城乡基本公共卫生服务均等化。目前，我市已建立起覆盖全市的基本公共卫生服务网络，各服务项目均能有效开展、稳步推进。我市基本公共卫生服务质量稳步提高，服务内容得到进一步拓展。截至2023年第一季度，全市共建立居民电子健康档案485.69万份；65岁及以上老年人城乡社区规范健康管理服务人数为57061人，接受中医药健康管理服务65岁及以上常驻居民数为61358人；辖区内已管理的高血压患者人数为152404人，其中在基层医疗卫生机构按照规范要求提供高血压患者健康管理服务的人数为145981人；辖区内已管理的2型糖尿病患者人数为67232人，其中在基层医疗卫生机构按照规范要求提供2型糖尿病患者健康管理服务的人数为64684人，基本达到预期工作进度。

　　二、存在问题

　　近年来，我市基层医疗卫生机构基础设施、医疗设备落后的现状得到了较大程度的改善，服务功能进一步完善，但当前我市基层医疗卫生底子薄的问题还未能从根本上得到解决。部分区（县）基层医疗卫生机构尚未落实“公益一类财政供给”政策，人员工资待遇偏低人员工资待遇偏低，基层医疗卫生机构面临着引才难、育才难、用才难、留才难等多重压力，许多基层医疗卫生机构处于人员不满编状态；区域医疗卫生信息化建设有待进一步加强。

　　三、下一步工作计划

　　（一）实施新一轮基层卫生健康服务能力提升行动计划。到2027年底，南澳县县域内住院率达85%左右，全市7家区（县）级疾控中心的实验室仪器设备和应急装备水平优于国家要求；超过1500名医师下乡开展医疗卫生服务，超过50项卫生健康适宜技术推广至基层，村级医疗卫生服务能力进一步提升，基层医疗卫生机构诊疗量稳步提升。

　　（二）健全卫生投入保障机制，深化公共卫生体制机制改革。明确公共卫生机构公益属性，落实财政保障投入机制，保障疾控体系和基层公共卫生体系正常运转的资金支持。继续推进各区（县）落实基层医疗卫生机构“公益一类财政供给，公益二类绩效管理”的政策，完善基层医疗卫生机构经常性收支核定和差额补助的具体操作办法，以及基层医疗卫生机构绩效工资的实施细则，确保基层卫生人员基本工资待遇。

　　（三）继续指导各区（县）对照国家标准，规范开展“优质服务基层行”创建工作。力争到2025年，70%左右的乡镇卫生院和社区卫生服务中心服务能力达到“优质服务基层行”活动基本标准，20%左右的卫生院和社区卫生服务中心达到推荐标准；到2027年全市不少于44家达到国家“优质服务基层行”基本标准，超过17家达到推荐标准。指导各区（县）社区卫生服务中心和乡镇卫生院按照国家推荐标准创建社区医院。

　　（四）实施家庭医生签约服务提质工程。提高签约服务覆盖率和服务质量，将重点人群纳入家庭医生签约范围，不断提高履约率。12月底前完善有偿服务包收费方案。

　　（五）推动基本公共卫生服务信息化。加快建设区域医疗卫生信息平台、基层远程医疗系统，实现电子健康档案和电子病历的连续记录以及不同级别、不同类别医疗机构之间的信息共享。全面推进基层医疗机构电子健康档案向个人开放，调动居民个人参与自我健康管理和积极性。

　　（六）持续推进紧密型县域医共体建设。依据《汕头市紧密型县域医疗卫生共同体高质量发展实施方案（2022-2025年）》，推动龙湖区、南澳县医共体创新发展，在管理体制、运行机制、服务模式上大胆创新，先行先试，以慢性病管理与疾病预防作为医防融合的切入点，全面推进医共体建设。

　　专此答复，再次感谢你们对我局工作的关心和支持。

汕头市卫生健康局

2023年5月11日

公开方式：主动公开