不久前，一名来自揭阳的44岁急性心梗男子王先生，因突发室间隔穿孔并急性左心衰，生命垂危。汕头大学医学院第一附属医院心脏外科中心主任医师王潇团队打破常规，独创“W术式”以“堵”代“缝”，成功为其修补心脏破口，并同期完成多项高难度冠脉手术。据介绍，这是华南地区首例室间隔穿孔外科治疗手术，填补了区域在该技术领域的空白。

　　据介绍，王先生无明显诱因突发剧烈胸痛，伴呕吐不止。数小时后症状急转直下，被紧急送往当地医院。经检查，初步诊断为“急性心肌梗死”。因病情凶险，当地医院果断将其转往汕大医附一院。 

　　抵达医院后，患者的急性心梗已引发极其凶险的并发症，室间隔穿孔、急性左心衰竭，同时合并有冠状动脉粥样硬化心脏病、肺炎、原发性高血压等。也就是说，患者心室之间出现了一个破洞，导致血液异常分流，心脏功能急剧恶化，随时可能彻底崩溃。

　　室间隔穿孔是急性心梗后最危险的并发症之一，若不及时外科干预，死亡率极高。留给医生和患者的时间，只能用“小时”计算。

　　面对危重病情，心脏外科中心团队决定放手一搏。在王先生携带IABP（主动脉内球囊反搏）的情况下，王潇带领副主任医师杨凯及包括麻醉、体外、超声、护理在内的心外科手术团队，紧急将其送入手术室开展急诊手术。 

　　常规缝合破口风险极高，王潇创新采用自制封堵装置联合垫片修补技术，巧用“三明治”叠压原理：建立体外循环后，在破口内外侧置入毛毡垫片，如同“夹板”将破口夹闭，再辅以医用粘胶粘合，最后严密缝合外缘。整套操作呈独特的“W”形，故命名为“W术式”。历经5小时，以“堵”代“缝”，避免了缝线牵拉坏死心肌的隐患，打破了“越缝豁口越大”的死局。 

　　术中同时完成了冠状动脉旁路移植术、冠状动脉血栓清除术、冠状动脉内膜剥脱术、左心室壁瘤加固术、三尖瓣成形术及心表临时起搏器置入术，堪称心血管外科“珠峰级”挑战。经过数小时如履薄冰的精细操作，手术终获成功。

　　这台手术的顺利实施，标志着华南首例室间隔穿孔外科治疗在汕大医附一院心脏外科中心正式落地。该院以独创术式攻克了这一高致死率并发症，为区域内类似危重患者带来了生的希望。 

　　“W术式”问世后，王潇还受邀登上美国胸心外科协会（AATS）顶尖学术平台，面向全球分享这一源自中国的原创方案。他坦言:“这项技术源于临床绝境，医者不愿放任生命消逝，唯有迎难而上。”

来源：南方＋