目前，我国已基本实现全民医保，建成了世界上最大的基本医疗保障网。国家鼓励居民参加基本医保，是为了维护全体居民的健康权益。基本医保不分年龄、不论病史为广大群众提供了基本、可靠和安全的医疗保障，确保广大群众能够及时就医，医疗费用能够得到分摊，参加基本医保能有效防范“因病致贫、因病返贫”风险。

　　我市从2012年起整合城镇居民医保和新农合两种制度，建立了统一政策、统一标准、统一管理的城乡居民基本医疗保险制度，城乡居民按照统一的政策缴纳保费并享有均等化待遇。我市居民医保优势很多，具体体现在五个方面:

　　多年来，我市居民医保个人缴费部分都是按国家规定的最低标准执行。居民医保2025年度缴费标准为每人每年400元，平均每天1.1元，每月30多元，群众能用低成本获取对自己健康的保障。

　　所有参保群众都能享受国家普惠性参保财政补助，参保是自己交小部分，从国家到地方各级财政补大部分，2024年我市居民医保财政补助标准提高到每人670元，各级财政补助约26亿元。

　　2023年我市参保居民医保人员平均住院率11%，医保次均报销金额三级医院、二级医院、一级医院分别为8331元、5283元、4184元，居民平均报销金额为7444元，交20年居民医保参保费用加起来都不及一次住院报销费用。

　　参加居民医保后不仅享受基本医保门诊报销、门诊慢特病报销、住院报销，还能同时享受大病保险报销，因大病住院无需申请自动报销，所以很多居民有收益却没感觉。经民政、乡村振兴等部门认定的困难群众还可以享受医疗救助，资助参保和医疗费用救助免申即享。

　　除特殊情况外，参保人无需拿着一堆票据来回奔波进行手工报销，在定点医药机构可以享受直接结算的便捷。省内异地就医免备案，跨省异地就医线上备案快速审批，即可在外地就医直接结算。

　　二、参保缴费，可以享受哪些待遇?

　　我市居民参保人在本市一级及以下定点医疗机构合规住院费用报销比例达到90%，二级定点医疗机构报销比例80%，三级定点医疗机构报销比例70%。居民医保统筹基金的年度最高支付限额达到我市上上年度居民年人均可支配收入的8倍。

　　我市把55个治疗周期长、对健康损害大、费用负担重的慢性病纳入门诊特定病种范围，恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等参照住院管理和支付。同时，提高普通门诊统筹待遇，按照费用而非病种对普通小病门诊医疗费用进行保障，政策范围内报销比例从60%起步。对于普通门诊使用价格较昂贵的400多个国家医保谈判药品，还可以不受普通门诊报销限额限制，直接按规定的报销比例报销。

　　无需另行缴费即可享受城乡居民大病保险待遇。参保人患病住院后发生的高额医疗费支出，通过基本医疗保险报销后，个人自付费用还可以通过大病保险进一步保障。以2023年为例，大病患者报销水平在基本医保报销基础上再提高7个百分点左右，参保患者的费用负担大大减轻。

　　生育医疗费用待遇保障持续加强。除了保障住院分娩医疗费用外，2024年起，我市居民参保人产前检查和门诊施行计划生育手术也可以进一步保障了，合规费用报销比例为70%，其中产前检查限额为每人每孕次1500元。