| 索引号： | 11440500MB2C89919G/2023-00416 | 分类： | |
| 发布机构： | 汕头市医疗保障局 | 成文日期： | 2023-08-03 |
| 名称： | 《关于印发〈汕头市基本医疗大病保险办法〉的通知》解读 | ||
| 文号： | 发布日期： | 2023-08-04 | |
| 主题词： | |||
经市人民政府同意，由市医保局联合有关部门印发《汕头市基本医疗大病保险办法》（以下简称《办法》），现就政策调整解读如下：
一、《办法》出台背景
《汕头市人民政府关于印发〈汕头市基本医疗大病保险办法〉的通知》（汕府〔2018〕66号）有效期至2023年7月31日。《办法》的印发，确保了基本医疗大病保险制度的延续性，保障了基本医疗保险参保人大病保险权益。
二、《办法》调整及优化主要内容
一是将参保人在异地因急诊、抢救住院就医的大病保险报销比例提高了20个百分点。
二是从2024年1月1日起，按照“医疗费用越高，支付比例越高”的原则，优化分段支付有关政策，适当提高高额医疗费用段的报销比例，调整前后对照表如下：
大病保险分段支付政策优化前后对照简表 | ||||
调整前 | 分段 | 起付线至 | 20万元以上 | —— |
报销 | 60% | 70% | —— | |
调整后 | 分段 | 起付线至 | 超过10万元 | 20万元以上 |
报销 | 60% | 70% | 75% | |
特困供养人员、孤儿、事实无人抚养儿童在上述报销比例基础上分别提高20个百分点；最低生活保障对象、纳入监测的易返贫致贫人口、低保边缘困难家庭在上述报销比例基础上分别提高10个百分点。 | ||||
主办单位：汕头市医疗保障局 联系方式：0754-81888968
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