庄壁龙委员：

　　您提出的《关于加强我市中医药服务能力建设的提案》收悉。

　　首先，感谢您一直以来对我市经济和社会发展各项事业的关心和支持。对于您所提的建议，经我局牵头组织各有关单位认真调查研究，综合市财政局，市人力资源社会保障局的会办意见，现就有关问题答复如下：

　　近年来，我市深入贯彻习近平总书记关于中医药工作的重要论述和重要指示批示精神，认真落实国家、省关于中医药传承创新的决策部署，我市相继出台了《汕头市贯彻落实〈关于促进中医药传承创新发展的若干措施〉的工作方案》《汕头市基层中医药服务能力提升工程“十四五”行动计划实施方案》《汕头市中医药康复服务能力提升工程实施方案（2021-2025年）》等文件，提出促进中医药传承发展的有力举措，建立促进中医药传承创新发展工作部门间联席会议制度，完善市、区两级中医药管理机构，推动县办公立中医医院全覆盖，建立健全基层中医药服务网络，引进培育中医药人才，为各项建设任务有效落实提供了保障。下来将全面发力、多点突破，加快形成中医药事业纵深发展的良好态势。

　　一、提升基层中医药服务能力建设情况

　　（一）完善基层中医药服务网络，基层中医药服务能力稳步提升。近年来，我市持续加大基层中医药服务网络建设力度，卫生健康部门通过开展基层中医药服务能力提升工程“十三五”行动计划，共投入798.09万元。一是标准化建设基层医疗卫生机构中医综合服务区（中医馆）。近两年，我市组织基层中医馆示范点遴选和创建活动，确定14家基层医疗卫生机构中医馆开展标准化建设，每家给予市级财政支持5万元；在遴选的4家每家基层医疗卫生机构中医馆、22家村站中医阁开展内涵建设，每家中医馆给予15万、中医阁给予2万的专项经费支持，并将组织上级医院开展对口帮扶指导，示范带动全市基层中医药服务水平提高。目前，全市基层中医馆均能为辖区居民提供6种以上的中医药适宜技术服务以及老年人和儿童中医药健康管理服务，提高基层中医药服务的可得性和可及性，切实解决了市民群众看病难的问题。二是不断完善基层中医药服务机制。自“十三五”以来，我市以建设基层中医馆（阁）示范点为抓手，全力提升基层中医药服务能力。启动“潮医智库”项目，汇聚国内外优秀的中医药名家，通过学科共建、设立名医工作室等方式，完成16个省级、9个市级中医重点（特色）专科建设，带动本地优势专科发展，服务辐射粤东四市患者。2022年，我市制定并实施《汕头市中医药康复服务能力提升工程实施方案（2021-2025年）》，全力推动中医药康复能力建设，加快形成以预防保健、疾病治疗、康复疗养的中医药专科及服务体系。三是提升基层中医药服务的全面性和有效性。基层中医药服务能力提升工程“十三五”行动计划下拨资金7000多万，建设了358个村卫生室，畅通基层中医药服务的最后一公里，实现社区卫生服务中心、乡镇卫生院中医药服务全覆盖。全市有96.97%的社区卫生服务站、91.9%的村卫生室基本上能提供中医药服务，分别较2015年增长3.20%、12.76%。各乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）和绝大多数的村卫生室均能提供中医药服务，基层中医药诊疗量占比超过全省均水平，基层中医药服务能力得到进一步提升。

　　（二）持续推广“医联体”“医共体”模式，基层医疗的扶持力度和服务能力不断进阶。一是持续推广“医联体”模式。我市各级中医医院以组建医联体为契机，以派驻专家、智慧医疗等多种形式帮扶基层和薄弱地区中医医疗机构，推动医疗资源向基层和偏远地区下沉，助推全市中医医疗服务能力均衡发展。目前11家三级医院均已不同程度地建立了医联体，并形成以汕大附一院和市中心医院为牵头单位的两个涵盖一级到三级医疗机构的紧密型医联体和一个县域医共体。近些年，市中医医院先后和澄海区中医医院、潮阳区华隆发综合门诊部组成医联体，和筹建中的潮南区中医医院签订了医联体协议，与汕头市粤康颐养医院建立紧密型医联体合作关系。通过推行同质化管理和远程会诊技术，实现了医联体内结果互认、双向转诊、上下联动，实现了医联体内医师多点执业。二是加快建设“医共体”模式。南澳县、龙湖区加快国家和省紧密型县域医共体试点县（区）建设。南澳县实施“医院救治能力提升项目”计划，加大信息化建设投入，积极推动县域内医疗信息一体化建设；龙湖区医共体集团总院各科室与各分院组建联合门诊和联合病房，实行医疗质量同质化管理和科室双向转诊，有效促进优质医疗资源下沉服务基层，双向转诊成效凸显。分别出台《南澳县加强紧密型县医疗卫生共同体建设实施方案》《龙湖区加强紧密型区域医疗卫生共同体建设实施方案》，党委、政府定期研究推进县域医共体工作。

　　二、中医专家挂号费情况

　　我市各级医疗机构的专家门诊挂号费严格执行物价政策，并在政策支持下对部分弱势群体给予减免和优惠。

　　根据《关于印发广东省疾病应急救助制度实施细则的通知》（粤卫〔2015〕72号）及《关于进一步推进疾病应急救助工作的通知》（国卫医发〔2021〕1号）等文件要求，我市医疗机构积极向需要紧急救治的困境患者提供医疗救助及疾病应急救助基金申报工作指导。自制度实施以来，市卫健局每年度结合我市医疗机构申报疾病应急救助基金情况，按照疾病应急救助费用在中央和省级资金补助后尚需补助部分的金额比例向市财政部门申请收治救助病人医疗费（含疾病应急救助资金）补助资金，鼓励支持各类医疗卫生机构开展多种形式的惠民医疗服务工作，完善医疗费用减免措施，建立全市惠民医疗服务网络，为群众提供公平、可及、便捷的基本医疗服务，推动公共资源向更加便民利民惠民的方向发展，让“惠民门诊”惠及社会底层及弱势群体。

　　三、中医药服务能力建设财政投入情况

　　市卫生健康局会同市财政局等部门认真做好中医药工作资金保障工作。2019年至2021年，市、区（县）财政投入共约4亿元，专项用于支持中医药事业发展；2020年，市财政还设立了促进中医药传承与发展专项资金，为我市中医药事业的发展充实保障。一是2020年至2023年市财政年度预算安排市促进中医药传承与发展专项资金321万元用于开展中医药服务能力建设等工作，重点支持以下事项：1、推动中医医院、综合医院康复专科按规范加强专科建设；2、推动县办中医医院全覆盖，鼓励30万以上常住人口县中医医院创建二级甲等中医医院；3、开展中医药业务培训，推动中医药文化科普宣传；4、组织开展传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试；5、依托市中医医院建设汕头市潮汕中医药文化博物馆，收集整理和宣传展示潮汕中医药文化资料。二是近年来市财政局协助市中医医院申请专项债券资金3.23亿元用于易地扩建项目，此外在一般公共预算资金上中央补助该项目1亿元，省补助1000万元，市补助4668万元，其中市级资金1568万元用于补助地价款，并制定了具体的资金分配使用方案，督促指导各项目单位认真实施资金项目，加强绩效目标管理。

　　四、中医药人才引进和培养情况

　　近年来，在国家、省、市有关政策支持下，我市积极构筑人才引进和培养平台，建立了师带徒学术经验传承、规范化培训、西学中、人才引进等多形式、多渠道的人才队伍建设机制，基层卫生人才素质明显提升。

　　一是大力推动基层人才招聘。我市各基层医疗机构在主管部门的指导下开展中医药人才公开招聘工作。“十三五”期间，全科医生增至1747人，每万常住人口全科医生数达到3名；招聘基层订单定向医学生481名，培训基层儿科医生84名，产科医生（助产士）196名，完成112名全科医生特设岗位招聘。二是加快引进和培育中医药高层次人才。我市积极实施中医药传承“薪火工程”等师承项目，引进和培养高层次中医药传承人才近百名；继续实施博（硕）士三年行动计划，引进50多名中医药博（硕）士；开展传统医学和中医医术专长考试考核，100多名民间中医人士获得传统医学确有专长证书或中医医术专长医师证书。市中医医院以建设国家中医特色重点医院为契机，共引进14名学科带头人、学科负责人、专科骨干，加快筹建市中医药传承研究院、潮汕中医药博物馆，打造我市产学研和中医药文化传播平台。三是持续推进住院医师规范化培训及订单定向培养医学生工作。根据省、市进一步健全全科医生制度有关工作部署，组织开展2022年度全科医师培训、住院医师规范化培训工作，订单定向培养医学生工作。全力支持市中医医院国家中医住院医师规范化培训基地的建设，并依托该平台培养中医类别住院医师、全科医师、全科助理医师、并轨硕士研究生、基层中医人才670人次。四是加强继续教育。推进中医类别全科医生转岗（岗位）和助理全科医生培训，鼓励基层中医药从业人员跟师学习，提高基层中医药队伍素质。积极开展在职在岗卫生技术人员中医药知识与技能培训，提升基层中医药服务水平。支持和鼓励基层医疗机构派出中医药骨干到上级专业医疗机构进修学习，加强中医药人才的继续教育工作。近两年先后开展中医康复适宜技术、中医药服务能力提升和中医药文化进校园等3场大型培训，培训各类医务人员250余人，中小学师生350多人参加授课。五是开展非中医类别人才学习中医药知识和技能系统培训工作。联合广州中医药大学、华医网等高校和继续教育培训机构，完成“西学中”培训134人。我市将进一步完善并出台《汕头市非中医类别医师中医药知识和技能系统培训工作方案》，加强中医药人才队伍多层次建设，推动中医药和西医药相互补充、协调发展。

　　阶段来，市人社局积极支持汕头市中医药技工学校开展职业教育全面深化产教融合工作。一是积极建设产教融合基地，指导学校搭建学校校企合作平台，主动服务地方产业。2022年与新春（广东）中医药大健康有限责任公司、广东洛斯特制药有限公司签订产教融合基地合作协议并启动建设；2020年起与广东太安堂药业等我市10家食品药品企业合作，举办“新型学徒制”班，为企业培养食品药品中、高级技能人才920名；办学至今为粤东地区培养输送中医药中、高级人才16000多名。二是指导学校紧扣我市“三新两特一大”产业发展格局，坚持产教融合，服务地方产业发展，围绕我市中医药产业调整专业设置，扩大招生规模，为产业发展提供技能人才支撑。2022年与广东太安堂药业股份有限公司联合申报汕头生物医药与健康产业就业培训基地项目，并新增护理专业，为本地医药健康产业提供更好的支撑。三是指导学校产教深度融合助力乡村振兴。共接收2427名智力扶贫生，津贴学费、住宿费达到了1124万元；为饶平县钱东镇紫云村助学94人，合计91.3万元，总计助学1215.3万元。发动盈信药业(汕头)有限公司、广东康泽药业连锁有限公司、深圳市民心大药房等医药企业及教职工助学金额200多万，通过学历扶贫、培训扶贫、助学扶贫的方式解决了1014名贫困、残疾群众就业脱贫问题。

　　下来，我市将持续优化包括中医类别全科医师在内的基层急需紧缺专业人才招聘程序，允许按规定采取面试或直接业务考察等方式招聘人才，通过上述措施拓宽中医药人才引进和培育渠道，实现我市各类中医药人才增量提质。

　　二、下一步工作措施

　　（一）加快医疗体制机制改革。医共体将以慢性病管理与疾病预防作为医防融合的切入点，提升基层中医药服务能力建设，促进医疗体系与预防体系横向贯通，对工作进行统一调度安排，探索建立“专科+全科+公卫+护理”的公共卫生管理团队，设立以高血压病、糖尿病等区域性公共卫生服务管理中心，转变被动治疗为主动预防。

　　（二）加快提升医疗服务能力。继续以提升人民群众生命健康幸福感、获得感、满意度为工作出发点，以打造中医药区域医疗高地、建设中医药大健康产业为目标，聚焦中医药政策支持、资金扶持、产业发展、科技创新、医院建设、重点专科、基层服务能力及人才培养等方面，制订可行性、可操作性的对策措施，持续加强中医药服务能力建设，全面推动我市中医药事业高质量发展。

　　（三）加快打造中医药服务平台。2023年，市政府同意批复依托市中医院设立汕头市中医药传承研究院（独立法人的公益2类事业单位），目前正在积极筹备运作中。我市将继续探索从资金、政策层面支持市中医医院建设市中医药传承研究院和潮汕中医药文化博物馆，努力打造全市中医药医教研平台和文化传播中心。

　　（四）加大中医药发展资金支持力度。市财政部门将会进一步加大财政对基层中医药服务能力建设的支持保障力度，积极配合国家、省、市专项资金绩效评价工作，确保积极发挥中医药专项资金效益，达到绩效评价目标。

　　（五）加大中医药人才培养力度。在订单定向免费医学生培养工作中保持一定数量的中医药专业，为基层医疗机构招聘更多专业技术人才。同时，积极改善基层人才工作环境，完善基层医疗机构绩效工资制度，不断提高基层医疗机构中医药技术人员的待遇。2023年，拟进一步扩大助理全科医生培训基地建设、优化招收培训工作，提升基层医疗机构服务能力和服务水平。

　　感谢您对我市中医药事业发展的关心、关注，希望在接下来的工作中继续得到您的大力支持！

汕头市卫生健康局

2023年5月8日

公开方式：主动公开