近日,广东省医疗保障局召开广东省定点三级综合医疗机构医保医药服务评价报告发布会,现场发布《广东省定点三级综合医疗机构医保医药服务评价报告(2021年)》,这是国内首份医药服务评价报告和排名。本次医疗机构评价范围,包括全省137家三级医保定点综合医疗机构和45家三级医保定点中医医疗机构。
根据发布的广东省定点三级医疗机构医保医药服务评价前十名榜单,汕头大学医学院附属第一医院上榜“广东省定点三级综合医疗机构医保医药服务评价前十名榜单”,进入综合医疗机构医药服务前十名榜单,排位第十;汕头市中医医院上榜“广东省定点三级中医医疗机构医保医药服务评价前十名榜单”,进入中医医疗机构医保运营前十名榜单,排位第八。
那么,究竟是如何进行医药服务评价的呢?据悉,评价过程中,省医疗保障局先后多次召开省内医疗机构、高等院校和科研机构专家学者参加的论证会及研讨会,建立了包括政策规范、医保质量、医药服务、医保运营、持续发展等5个一级指标,13个二级指标和50个三级指标的评价体系。按照“统一来源、统一口径、统一格式”的要求采集数据。本次评价采集病案首页1561万份,医保部门和医疗机构报表364份,满意度调查医务人员问卷12.1万份、门诊患者问卷11.7万份、住院患者问卷7.3万份。建立专家分析团队,制定统一的数据质控规则,先后组织医保、医务等领域20余位专家开展4轮专业质控,确保数据真实、精确、可靠,确保评价过程和结果的公信力。
下一步,省医疗保障局将建立医保医药服务评价常态化机制,不断完善评价指标体系,实行年度评价,每年发布评价报告,在省级开展三级定点医疗机构评价基础上,指导各地开展二级定点医疗机构评价工作。同时科学运用评价结果,探索建立评价结果与医保支付政策相挂钩机制,推动定点医疗机构高质量发展。
来源:汕头政务发布