激素影响着乳腺，增生胀痛较常见。从女性生理特点来看，女性乳腺在不同时期受激素影响后会产生较大的变化，如雌激素长期处于较高的水平，就会不断刺激和作用乳房乳腺组织，进而发生乳腺的增生。今天，汕头市中心医院乳腺疾病诊疗中心的邱斯奇副主任医师将来和我们广大的女性朋友们聊一聊乳房健康中有关乳腺增生的话题。

　　邱斯奇：汕头市中心医院乳腺疾病诊疗中心副主任医师，硕士研究生导师，博士毕业于荷兰格罗宁根大学。中国抗癌协会整合肿瘤学分会青年委员、广东省医师协会乳腺癌分会青年委员、汕头市抗癌协会理事、汕头市青年博士联合会理事。主持国家自然科学青年基金项目、广东省自然科学基金面上项目等。发表SCI杂志文章20余篇。

　　20至50岁年龄段多发乳腺增生

　　乳腺增生症在临床上，其实是一个非常常见的疾病，据报道，有70%至80%的女性都发生过乳腺增生症。乳腺增生症是一个非炎症性、非肿瘤性的疾病，它主要是指乳腺的实质，还有间质发生了增生性的改变。乳腺增生症可以发生在青春期以后的任何一个年龄段，但它多发于年龄在20至50岁的女性，绝经后，它的发生率会逐渐下降。

　　内分泌水平紊乱诱发乳腺增生

　　乳腺增生是跟女性的内分泌水平紊乱有关的。女性的乳房组织存在着大量的雌激素受体，当体内的雌激素水平升高时，在雌激素的作用下，雌激素就会与乳房组织的雌激素受体相互作用，乳房组织就会发生增生跟充血。当女性体内的内分泌环境紊乱之后，雌激素长期处于较高的水平，乳房乳腺组织在雌激素不断地刺激和作用下会发生乳腺的增生，过度增生后就不能完全恢复，长此以往会造成乳腺组织内部结构的改变，从而造成乳腺增生症。

　　乳腺增生常现周期性乳房胀痛

　　乳腺增生症最常见的临床表现是周期性的乳房胀痛，这种胀痛一般发生在女性月经来潮前的一周左右，月经过后，胀痛会逐渐地缓解、消失。周期性的乳房胀痛主要表现为单侧乳房或者是双侧乳房的胀痛、刺痛，有时手触起来还有一点点触痛、压痛的感觉。这种疼痛的症状，可以受到一些因素的影响，比如情绪紧张、劳累，都有可能加重疼痛的症状。

　　10%乳腺增生患者出现乳头溢液

　　乳腺增生的另外一个症状，表现为乳房有肿块。这种乳房肿块可以是单侧乳房或双侧乳房的颗粒样肿块，这种肿块一般边界不是非常清楚，且质地上比较韧，它不会那么硬，有些患者表现为局部或者整个乳房的片状肿物。大约10%的女性患者会出现乳头溢液的现象，这种溢液也有它的特点，就是浆液性的溢液比较清亮或淡黄，少数患者也可能会出现血性的溢液。

　　乳腺增生症的诊断检查有以下几种方法：

　　1.专业的体格检查；2.B超；3.钼靶检查；4.溢液涂片检查；5.有需要的情况下要结合病理学检查。

　　乳腺增生发生癌前病变须手术

　　乳腺增生有不同的类型，一般来的乳腺增生，都是指乳腺单纯性的增生，这是良性的病变，它跟乳腺癌没有必然的联系。对于少数乳腺增生有癌前病变的现象就要注意了，如导管内乳头状瘤病，再如导管上皮的非典型性增生，这些都属于癌前病变，如果不及时处理有可能发展成为乳腺癌，所以对于带有癌性病变倾向的症状要重视，要及时地对病变的部位进行手术处理。

　　心理干预治疗乳腺增生有作用

　　乳腺增生除了少数病人需要手术之外，绝大多数乳腺增生症的患者还有其他的治疗手段，包括心理治疗、药物治疗等等。比如，当乳腺增生症患者的心情出现烦躁或者休息不好时，会影响到体内的内分泌水平，这时如及时对病人进行心理治疗和干预，就能舒缓病人的心理压力和稳定其情绪，从而有效地保护病人内分泌系统的正常分泌，避免病情进一步发展。

　　中药缓解乳腺增生胀痛有作用

　　临床上一些中药可以对乳腺增生引起的胀痛起到一定的缓解作用。比如，逍遥丸、乳增宁等等一些疏肝解郁类的中成药；另外，对于一些症状比较严重的病人，则可以采用西药进行治疗。

　　建议乳腺癌高危人群40周岁前每年进行一次钼靶检查

　　及时排查乳腺癌的发生风险，做到早发现早治疗，对于广大女性朋友来说，意义重大。建议有乳腺癌高风险因素的人群，40周岁之前每年进行一次乳房筛查。即，可以每年进行一次钼靶检查，每6至12个月进行一次B超检查，有必要的情况下，再进行乳腺磁共振的检查。

　　乳腺癌高风险人群包括：1.一级亲属中有人得过乳腺癌的妇女；2.月经初潮年龄小于12周岁的妇女；3.绝经年龄大于50周岁的妇女；4.没有生育或者是晚生育的妇女；5.小时候接受过胸部放疗的妇女。

　　少生气、少吃富含雌激素食物或药物能预防乳腺增生

　　我们的女性朋友可以通过日常生活中的一些措施来预防乳腺增生。比如说，女性朋友们平时保持心情愉悦、舒畅，不要动不动就生气、烦恼；另外，从饮食上面要注意少吃一些辛辣的、油腻的食物，多吃一些水果蔬菜，尽量地做到饮食均衡；平时还可以进行适量的体育运动。预防乳腺增生还有一点要特别注意，就是要少吃、甚至是不吃富含雌激素的食物或者是药物，比如蜂王浆、蜂胶等等食物，还有避孕药，以及一些富含雌激素的保健品。最后，还要改变不良的生活规律。如少熬夜，有研究发现经常熬夜的女性比睡眠有规律的女性，发生乳腺增生症的概率是更大的。

　　及时治疗引发内分泌紊乱等疾病避免乳腺增生

　　女性朋友的其它疾病也有可能引发乳腺增生。比如，月经紊乱、肝功能不全等都能导致患者体内雌激素水平的升高，或者是内分泌环境的紊乱，这些疾病都能进而引发乳腺的增生。因此，及时地治疗这些能导致内分泌环境紊乱的疾病能有效地避免乳腺增生症的发生。

　　《健康小剧场》被蚊虫叮咬怎么办？

　　螨虫是肉眼难以看见的微小昆虫，睡床是螨虫最容易滋生的地方。螨虫皮炎多为水肿性风团样丘疹、丘疱疹或瘀斑，患者发炎的部位上面有小水疱，常伴有抓痕和结痂。被蚊子叮咬的部位，常常会出现绿豆大小的红色丘疹或风团样丘疹，皮损中央可见吮刺点，会瘙痒。

　　被蚊虫叮咬后，可按照以下步骤来处理：

　　1.可用肥皂水清洗伤口或冰敷；2.或用含樟脑、薄荷的软膏和复方涂剂；3.再者口服抗组胺药。如氯雷他定、西替利嗪等来控制瘙痒；4.最后对于持续性的螫咬反应，局部可使用糖皮质激素。儿童可以短期使用弱效至中效的糖皮质激素，如糠酸莫米松乳膏等；如合并感染，可以外用抗菌软膏，如莫匹罗星软膏等。

　　防护很重要，建议大家注意以下这些生活细节：

　　1.清理地板缝等角落，勤洗床单、被套，并在太阳下晒；

　　2.夜间关好纱窗，在黄昏蚊虫活动的高峰期要避免外出，避免在草丛、树林、池塘边等处逗留；

　　3.注意宠物身上是否有跳蚤等寄生虫，有的话要及时处理；

　　4.皮肤瘙痒时，千万不要搔抓！因为搔抓可使水疱破裂，引起糜烂，容易继发感染；

　　5.如果被咬之处有不断扩散和感染的趋势，请立即到医院就诊。