附件

汕头市城镇燃气行业专家入库申请表
日期： 年 月 日
姓名
性别
一寸

彩色

照片
民族
政治面貌
学历学位
毕业院校
所学专业
所属行业及

从业年限
工作单位
职务职称
联系电话
身份证号码
电子邮箱
通讯地址
工作简历
燃气行业相关的专业技术证书
技术职称及评定时间
受到何种表彰、奖励
本人对上述提供的材料真实性负责。

签名： 年 月 日
推荐单位

意见

（单位盖章）

年 月 日
市燃气协会意见
（单位盖章）

年 月 日
备注
说明：

1、推荐专家采取个人申请、单位推荐的方式进行，申报人员应对申报材料的真实性负责。

2、申报时间自即日起至2025年9月8日止，申报表连同专家个人申报材料，请于此日期前报送我协会秘书处。

3、联系人：肖振发；联系电话：0754-88553243；电子邮箱：strqxh@163.com。