附件2

汕头市博士后工作扶持资金生活补贴申请表

姓 名
性别
进站时间
是否完成

中期考核	□是 □否	在站时间	个月
博士后编号
身份证件号码
流动站

设站单位
工作站（基地）

设站单位
研究课题
一级学科
考 核

类 别	□ 中期

□ 期满	考核

时间
考核

结果	□合格

□不合格
出站去向
联系电话
开户银行账号

（开通金融功能社保卡）
开户名称
开户银行
申请类型/金额	□第一次资助 □第二次资助； □15万元
中期或期满主要业绩成果（重点说明研究项目开展情况；获得基金、专利、奖项及发表论文情况；成果应用前景和经济社会效益）。

申请人承诺	本人申请汕头市在站博士后生活补贴。本申请表所填内容正确无误，所提交的相关材料真实有效。如有虚假愿承担相应法律责任。

签名：

年 月 日

工作站（基地）单位意见

（单位盖章）

年 月 日
市人力资源和

社会保障局

审核意见

（单位盖章）

年 月 日
备注：在“□”中打“√”。